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补中益气丸加越鞠丸的功效(越鞠丸,各种“郁证”的良方;医生说

来源:juntx 时间:2022-07-29 16:06 编辑:admin

《黄帝内经·素问》中有句话:百病生于气。

人就靠气活着,气出问题了,身体也就出问题了。

气虚会生病,气滞会生病,气逆也会生病。

辨证准确,不同的病因,运用不同的药物来治疗,气虚的需要补气,气滞的需要行气,气逆的需要降气。

一旦辨证不准,如果气虚的加以行气更加耗气,病难好;气滞的加以补气就滞得更厉害,病加重。



气虚我们之前有说过很多,比如四君子汤、参苓白术散、补中益气汤等。

下面我们来聊一聊治气滞的一个方子,越鞠丸

越鞠丸也叫芎术丸,是由香附、神曲、栀子、川芎苍术组成。

其中香附理气,神曲消食,栀子清热,川芎活血,苍术化痰湿。

主要是用于因气滞引起体内的一系列病理变化,产生气郁、血郁、痰郁、火郁、食郁、湿郁六郁的过程。

具体的症状表现为胸膈痞闷,脘腹胀痛,嗳气反酸,恶心呕吐,饮食不消,苔黄腻等。



情绪不畅,肝气郁滞,出现烦闷抑郁,情绪不宁,胸胁疼痛的表现,叫气郁

气郁日久,肝木乘脾,损伤脾胃,脾胃升降功能受到影响,痰湿内生,产生痰郁湿郁

气行则血行,气郁日久,影响血液的运行,则出现瘀血阻滞的情况,叫血郁

脾胃的消化、吸收功能出现问题,食物就容易积滞在胃肠,出现食积,叫食郁

气郁、痰郁、湿郁、血郁、食郁日久均可出现化热,产生火郁

所以越鞠丸又有叫六郁丸,香附去气郁,苍术去湿痰郁,川芎去血郁,神曲去食郁,栀子去火郁。

这六郁常常是夹杂在一起的,临证的时候,可以根据具体的病情选择剂量,并进行加减。



比如气郁为主,重用香附,加上木香、槟榔等加强理气。

比如血郁为主,重用川芎,加上桃仁、红花加强活血化瘀。

比如湿郁为主,重用苍术,加上茯苓、白芷加强健脾化湿。

比如火郁为主,重用栀子,加上黄芩、知母等加强清热。

比如痰郁为主,重用苍术,加上胆南星、瓜蒌、石菖蒲等加强化痰。

比如食郁为主,重用神曲,加上麦芽、山楂等加强消食。

需要注意的是,越鞠丸五个药中是去各种实证,如果是虚证导致的“郁”,比如心肾失养,心脾两虚,肝肾阴虚等是不适合的。

我刚学这个越鞠丸时,感觉它和柴胡舒肝散挺像的。柴胡舒肝散是由柴胡,枳壳,白芍,甘草,川芎,香附,陈皮组成的。

两个方子都主要是理气,只是柴胡舒肝散更纯粹一点,在理气药中稍带一点川芎活血,可以算是气郁与血郁同调了;而越鞠丸是把气滞引起的各种后期其他五郁都考虑进去了。



文末送上方歌一首。

越鞠丸治六郁证,气血痰火食湿郁,芎术香附兼栀曲,气畅郁舒痛闷伸。

把文中提到的一两个方子链接在下面,感兴趣的可以点开看看。

四君子汤:药中四君子,很多健脾益气方由此加减而来,主治气虚、脾虚

参苓白术散:参苓白术散,健脾和胃的方子,适合小孩子不爱吃饭,偏瘦,不长个

补中益气汤:补中益气汤,主要是升提阳气的,稍微运动一下就出汗,直肠脱垂等

这是我对“越鞠丸”的一些理解,不构成医疗建议,如有疾病请至正规医疗机构就诊,科普文章,不易传播,期待大家点赞、转发、关注,如有疑问,欢迎在评论区留言。


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